Комментарии на сайте

crimson комментирует → Ушел из жизни Николай Михайлович Кузин… 4 декабря 2013 в 21:19

Не смейте предавать учителей, Не стоят ваши шахматы и карты В тот миг, когда их полоснёт инфарктом, Закрывшихся за вечностью дверей

Ю.Б.М. комментирует → Ушел из жизни Николай Михайлович Кузин… 4 декабря 2013 в 15:30

неправда, друг не умирает,он просто рядом быть перестает... навсегда в сердце... он ушел,потому что не смог справиться со всем что было вокруг. Мы не успели, не смогли ему помочь. Прости нас.

Фаина Захаровна комментирует → Ушел из жизни Николай Михайлович Кузин… 3 декабря 2013 в 20:18

Выражаем глубокие соболезнования родным и близким, друзьям, коллегам. Скорбим, помним. В 1995 г. слушала лекции профессора Николая Михайловича, присутствовала на операциях и на профессорских обходах, на практических занятиях. Я была на повышении квалификации по хирургии. Остались самые теплые воспоминания от учебы в клинике! От имени хирургов Пермской государственной медицинской академии им.ак. Е.А. Вагнера доцент Сапегина Ф.З.

Окоемов Михаил Николаевич комментирует → Ушел из жизни Николай Михайлович Кузин… 2 декабря 2013 в 23:33

Выражаем глубокие соболезнования родным и близким, друзьям, коллегам. Скорбим, помним. Заместитель директора Института хирургии им. А.В. Вишневского Окоемов М.Н.

Ромашов Дмитрий Викторович прокомментировал → Проблемы амбулаторной и поликлинической хирургии! 2 декабря 2013 в 00:08

Для справки. 4-ый Съезд амбулаторных хирургов Российской федерации успешно прошел 24-25 ноября 2011 года, в здании ВНИИГАЗ "Газпром".Сопредседатели: академик РАН и РАМН профессор Савельев В.С,член-корр. профессор Кубышкин В.А.,профессор Олейников П.Н.(председатель оргкомитета) С нетерпением ожидаем следующего съезда.Надеемся,он пройдет при участии РОХ.

Ромашов Дмитрий Викторович прокомментировал → Проблемы амбулаторной и поликлинической хирургии! 1 декабря 2013 в 15:12

Позвольте выразить свое мнение по этому очень важному и актуальному вопросу. У хирургов,занимающихся так или иначе амбулаторной хирургией,тем более у хирургов стационаров наверняка есть наработки и предложения по организации центров (отделений)хирургии одного дня.Когда оперированный пациент, по-возможности, после 1-2 круглосуточного наблюдения выписывается на долечивание в дневной стационар(п-ку).Таким образом задержки организационных,методических предложений со стороны РОХ не будет(вопрос неск.недель)Перепрофилирование отделения больницы под стационар одного дня сегодня для главного врача так же не проблема(вопрос нес.месяцев).Наше бурное обсуждение может быть бесполезно, пока не будет выяснена позиция фондов ОМС,которые в настоящее время мягко говоря не готовы платить за данную услугу.Вероятно, правлению РОХ стоит начать переговорный процесс с фондом ОМС по данной проблеме.

Николаев С.Н. комментирует → Опубликован сборник тезисов конференции по герниологии 29 ноября 2013 в 12:20

Взрослые больные. К нам детским хирургам не очень относятся, но много есть рационального. Почитать полезно любому детскому хирургу (что бы не задавались!). Спасибо за информацию! С уважением, СН.

Чекашев Виктор Владимирович прокомментировал → Стандарт оснащения хирургического отделения и операционной 28 ноября 2013 в 13:47

Увы,это не единственный нонсенс. Например,ЛХЭ-"золотой стандарт",но по правилам СМО эта операция теряет экономический смысл. Во-первых,она дороже открытой ХЭ,что должно нивелироваться меньшим койко-днем в послеоперационном периоде и меньшими затратами на этот самый период. Ан,нет,средний койко-день при обоих способах операции абсолютно одинаков и не выдержать его-значит нарушить рекомендации СМО,что чревато штрафными санкциями. Во-вторых,тариф также одинаков на обе операции,а значит,одинаково отчисление на зарплату. Откуда в таком случае взяться стимулу осваивать миниинвазивные вмешательства? Это не единственный пример,когда СМО тормозят внедрение новых технологий и не стоят на защите прав пациентов.

Таривердиев Михаил Леонидович, Управляющий делами РОХ прокомментировал → Видео заседания Московского отделения РОХ от 21 ноября 2013 27 ноября 2013 в 22:32

Уважаемый Михаил Валентинович! Надеемся к следующей записи решить эту техническую проблему и сделать вопросы из зала слышимыми!

Кукош М.В. комментирует → Видео заседания Московского отделения РОХ от 21 ноября 2013 27 ноября 2013 в 12:10

Спасибо.Но очень жаль, что не слышно было вопросов.

Прудков М.И. комментирует → Стандарт оснащения хирургического отделения и операционной 27 ноября 2013 в 10:45

Умнейший документ! В стандарте лечения ЖКБ холецистэктомия из минидоступа есть, а в стандарте оснащения инструментов для нее нет.Хотя, по нашим данным и данным ряда других клиник, отсутствие операций из малых доступов увеличивает потребность в лапаротомных операциях при остром холецистите с 5-10% в несколько раз (до 40-50%).3-х летняя переписка по этому поводу с минздравом - результат нулевой.

Малинин Андрей Фёдорович комментирует → Видео заседания Московского отделения РОХ от 21 ноября 2013 26 ноября 2013 в 09:03

С удовольствием посмотрел и послушал, особенно понравились прения и заключительное слово председателя!

Мариям Ба комментирует → Видео заседания Московского отделения РОХ от 21 ноября 2013 24 ноября 2013 в 15:53

Очень хорошо, что появились видеозаписи заседаний!Спасибо, это очень удобно!

Чекашев Виктор Владимирович прокомментировал → Видео заседания Московского отделения РОХ от 21 ноября 2013 24 ноября 2013 в 12:35

Очень актуально. С подобными опухолями встречи участились. Спасибо.

Кубачев К.Г. комментирует → Гастродуоденальные кровотечения. Клинические рекомендации 20 ноября 2013 в 12:45

Врач-эндоскопист не в состоянии прогнозировать рецидив кровотечения. Таких критериев не существует. В подавляющем большинстве случаев рецидив кровотечения развивается из-за неадекватной фармакотерапии. Схема введения ингибиторов протонной помпы одобрена всеми международными рекомендациями (Маастрихское соглашение, Канадский стандарт, рекомендации Японских гастроэнтерологов и т.д.).

Совцов Сергей Александрович прокомментировал → Проблемы амбулаторной и поликлинической хирургии! 14 ноября 2013 в 08:24

Очень хорошее и правильное письмо. Здесь следует не путать две вещи: 1. Амбулаторный прием хирурга как был в поликлинике, так он и должен оставаться. И для того, что бы решить его (кабинета) проблемы (плохое оборудование, оснащение, нормативные показатели и т.п.) необходимо параллельно создавать центры амбулаторной хирургии, начиная с ЦРБ. У них совершенно другие цели и задачи в своей деятельности, причем соершенно разные. ЦАХ должен взять на себя вопросы обследования плановых больных для стационарного лечения, проведение амбулаторного лечения после стационарных операций, проводение плановых амбулаторных операции (список которых у нас есть и он достаточно обширен) и т.д. и т.п. За кабинетом остаются задачи - экстренные амбулаторные операции (панариции, вскрытие мелких гнойников, ПХО и т.п.), больщое количество перевязок, диспансеризация, медосмотры для приема на работу и тд.. Тарифы у них о же должны быть абсолютно разными, тариф ЦАХа д.б. как минимум 60-70% от стационарного тарифа. И таких организационных вопроосов возникает чертова дюжина. Никаких нормативных документов на федеральном уровне по этому поводу нет и не было никогда. Вот здесь, РОХ и может (и должен, с моей точки зрения) сказать свое слово. Причем проблема ЦАХ очень тесно переплетается с проблемой хирургических стационаров краткосрочного пребывания. Вот посмотрите на работу поликлиники Газпрома в Москве. Вот у них реально сделано как надо развивать амбулаторную хирургию. Мы не должны забывать, что практически половина (может чуть меньше) всех хирургов в России работают в поликлиниках или занимаются амбулаторными приемами.

Дубовицкий Валерий Александрович прокомментировал → Проблемы амбулаторной и поликлинической хирургии! 13 ноября 2013 в 20:53

Добрый вечер, Уважаемые коллеги! Немаловажный вопрос диспансеризации и своевременного направления пациентов на оперативное лечение. С уважением Дубовицкий В.А.

А.М.Шулутко комментирует → О необходимости серьезного подхода к написанию клинических рекомендаций. 13 ноября 2013 в 17:19

Глубокоуважаемые коллеги! Следует признать правильной точку зрения на проблему, изложенную профессором В.Н.Егиевым! Европейские клинические рекомендации ( с моей точки зрения - Королевского общества хирургов Шотландии) переведенные и адаптированные, с уровнем рекомендации ( не путать с уровнем доказательности). Ориентация на сельские больницы усугубит понятийное и технологическое отставание от современного уровня! Хирургические рекомендации должны содержать информацию в рамках специальности - анестезиологические, реанимационные, трансфузионные и т.д. проблемы изложены в рекомендациях соответствующих специальностей - достаточно интерактивных ссылок.

Постнов Илья Ювенальевич комментирует → Проект Положения об образовательных программах. 6 ноября 2013 в 08:42

Внимательно ознакомился с проектом положения... Полагаю кафедре имеет еще смысл ваять всю эту прорву документов привычным бюрократическим штампом, получить штемпель"Не ворзражаю. Полыхаев" и пройти горнило аккредитации. Раздавать баллы и т.д. потом. . Во всяком случае пока...Эксперты РОХ что будут делать? Правильно- будут смотреть бумаги. Может им стоит просто посетить курс да и составить экспертное заключение, являющееся единственным и достаточным основанием для аккредитации? И пусть сами плодят бумаги в необходимом РОХу количестве за те деньги, что выставляются в счете! И не надо много экспертов. Одного достаточно. Доверять надо профессионалам, а не страховаться комиссией из 3-5 человек. Зато и спрашивать будет с кого персонально. А так - размытая ответственность за решение. Если эксперт при посещении цикла высказался отрицательно, можно оспорить и пригласить комиссию РОХ. Итак, полагаю, все надо разумно упрощать. А то будет "ХОТЕЛИ КАК ЛУЧШЕ..." по Черномырдину.

Дубовицкий Валерий Александрович прокомментировал → Гастродуоденальные кровотечения. Клинические рекомендации 2 ноября 2013 в 22:20

Уважаемые коллеги! Интересно ваше мнение по поводу объема оперативного вмешательства при сочетании язвенного кровотечения и пенетрации язвы в головку поджелудочноей железы. Из всех дистальных резекций желудка, выполненных в экстренном порядке в нашем отделении, эти осложнения имеют место в большинстве случаев. С уважением Дубовицкий В.А.

Страницы: Первая Предыдущая 141 142 143 144 145 146 147 148 Следующая Последняя

Логин:
Пароль:
Запомнить меня
Забыли пароль? войти

Авторизация