Авторизация

Логин:
Пароль:
 Запомнить меня
Забыли пароль? войти
Главная → Письма в Правление → Может ли общий хирург быть флебологом?

Может ли общий хирург быть флебологом?

9 декабря 2016

Вопрос: Добрый вечер ! Скажите пожалуйста, может ли общий хирург заниматься лечением заболеваний вен (варикоз, тромбоз,тромбофлебит, птфс) и называть себя флебологом? Можете ли подсказать сноску на нормативный документ где описывается этот вопрос? Большое спасибо за внимание.

Ответ: 
Общий хирург имеет все права на лечение всех заболеваний вен. В PDF файле Вы и врач, задавший вопрос, можете найти полный анализ существующих на сегодняшний день нормативных актов на этот счет. Более того, из этого анализа следует, что у общего хирурга таких прав будет поболе, чем у сосудистого.
Называться же флебологом может кто угодно, пока эта специальность не утверждена официально. Тем не менее, профессиональное сообщество обычно идентифицирует как флеболога специалиста, который имеет сертификат общего или сосудистого хирурга + прошел обучение по программам ДПО, посвященным проблемам флебологии + регулярно повышает свой уровень во флебологии, участвуя в профессиональной научно жизни (конференции, семинары, журналы и пр.).

Искренне Ваш,
Игорь Анатольевич Золотухин

 

Комментарии (11)
ОлегОлегович Петриченко # 14 декабря 2016 в 04:40 +4
Я лечу трофические язвы сосулистого генеза уже более 30 лет-общий хирург,комбустиолог. Как-то лечил пожилую женщину на дому с язвой голени до 1% (160 кв.см)-которую ей лечили более 15 лет. Перевязки в\в инфузии реополиглюкина с гепарином и витаминами+трентал и т.п с 2-х разовыми перевязками йодопирона,бализа и водорастворимые мази +кортикостероиды.1-я операция на дому-удаление рубцовых грануляций и после длительной подготовки удалось закрыть язву свободной кожной аутопластикой лезвием бритвы по Тиршу. Не думаю,что любой сертифицированный флеболог сможет вылечить такуя язву.Прошло 18 лет и больная получает адекватное лечение ей уже более 80 лет -рецидива не было. Я хирург высшей категории с 1991 года.имею 4 сертификата общего хирурга колопроктолога.Член ассоциации комбустиологОО "Мир без ожогов" простой провинциальный доктор из Краснодара.
Дубровский Андрей Викторович # 16 декабря 2016 в 13:35 +3

Всем привет. Я хирург ученик Виктора Сергеевича Савельева. Нас учили и мы делаем операции на артериях , венах, реконструкции венозной системы, тромбэктомии и профилактику тромбоэмболии. Лапароскипические операции, открырые и онкологические. хирурги должны понимать и уметь делать различные вмешательства. Считаю, что быть только флебологом или лапохирургом или абдохирургом  неправильно.
Боровой Никита Владимирович # 17 декабря 2016 в 10:43 0
Невозможно с вами не согласиться! Но, к сожалению, внедряемая система аккредитации вероятнее всего лишит нас возможности быть самыми универсальными врачами.
Федоров Андрей Владимирович # 17 декабря 2016 в 16:19 -3

Я так не думаю. Мне кажется, это наоборот, шаг на пути облегчения врачу получить доступ к смежным специализациям и дополнительному расширению возможных функций. Потому и называется аккредитацией - на определенный спектр деятельности. "Портфолио" будет определять перечень возможных компетенций!
Шазамов Роман Раисович # 9 апреля 2017 в 20:09 +1
Игорь Анатольевич, спасибо. Очень понравился ответ. Буду иметь ввиду.
Ирина # 23 июня 2022 в 23:52 0
Добрый вечер коллеги. Скажите пожалуйста получив сертификат хирургия можно ли мне пройти усовершенствование по ссх 144 часа чтобы в дальнейшем заниматься лечением варикоза, хвн, трофические язвы чтобы совмещать работу абдоминальный хирург с ведением пациентов с сосудистой патологией. Спасибо
Федоров Андрей Владимирович # 24 июня 2022 в 07:55 0
Вопрос не очень простой! С одной стороны сертификат ССХ для операций на венах, тем более трофических язвах не требуется. С другой – повышение квалификации – всегда полезно. Вторая сторона вопроса – откуда взялся сертификат в наше время а не свидетельство аккредитации? Этот вопрос надо обсудить с самого начала. И третья сторона – для получения аккредитации по ССХ – нужна ординатура. Мы запросили мнения ведущих специалистов в области образования и флебологии, ССХ - обязательно опубликуем их ответы!
Игорь Александрович Сучков # 24 июня 2022 в 16:08 0
Коллеги, добрый день! Цикл 144 часа рассчитан на ССХ, прохождение его общим хирургом не дает права получить сертификат/свидетельство об аккредитации по ССХ, сертификат/свидетельство об аккредитации по ССХ можно получить только через ординатуру. Поэтому общему хирургу для лечения пациентов с патологией вен целесообразно проходить узкое ТУ (тематическое усовершенствование) по лечению патологии вен длительностью от 36 до 72 часов. Также целесообразно посещать тематические конференции, мастер-классы по флебологии с баллами НМО. -- С уважением, Игорь Александрович Сучков д.м.н., профессор, Президент Ассоциации флебологов России, Проректор по научной работе и инновационному развитию Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Захар # 8 февраля 2024 в 18:33 0
Коллеги, добрый день. Вопрос актуальный до сих пор. С учетом давности первичного поста, прошу вас ответить на следующий вопрос: может ли хирург в настоящее время оперировать пациентов с патологией поверхностных вен н/к в хирургическом отделении без лицензии на сердечно-сосудистую хирургию?
Федоров Андрей Владимирович # 8 февраля 2024 в 19:27 0
С тех пор ничего не изменилось. Но для актуализации направим Ваш вопрос в профильную Ассоциацию - АФР.
Сучков Игорь Александрович # 11 февраля 2024 в 11:03 0

Добрый день, коллеги!

Сегодня  можно сослаться на клинические рекомендации Минздрава России. Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ по варикозному расширению вен нижних конечностей (№680 от 22.09.2021, код МКБ I83), раздел 3.4 Хирургическое лечение:

Операции по поводу ХЗВ, в том числе с использованием технологий термической облитерации вен, рекомендуется выполнять в амбулаторных и/или стационарных учреждениях сердечно-сосудистыми хирургами и хирургами.

Комментарий. В настоящее время в России разрешены к применению радиочастотная и лазерная облитерация, которые проводятся в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю "хирургия" в амбулаторных условиях или условиях дневного стационара врачами-специалистами, имеющими специальность "сердечно-сосудистая хирургия" или "хирургия" вне зависимости от формы и стадии заболевания. Возможно выполнение эндовазальной термической облитерации в стационарных условиях в рамках оказания специализированной медицинской помощи взрослому населению по профилям «хирургия», «сердечно-сосудистая хирургия». Также, согласно разделу 6 (Организация оказания медицинской помощи) клинических рекомендаций: Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается пациентам с ВБНК врачами-хирургами, врачами сердечно-сосудистыми хирургами. Для проведения диагностических исследований привлекаются врачи ультразвуковой диагностики. Идеальной является ситуация, когда врач-хирург, врач сердечно-сосудистый хирург имеет подготовку по ультразвуковой диагностике и проводит исследование самостоятельно. С развитием новых медицинских технологий, включающих методы термической и нетермической облитерации, склеротерапию, минифлебэктомию, подавляющее большинство пациентов с ВБНК может получить адекватную хирургическую помощь в амбулаторных условиях. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в условиях стационара (дневного стационара) врачами-хирургами, врачами сердечно-сосудистыми хирургами, в ряде случаев врачами по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению. Подробно с клиническими рекомендациями можно познакомиться на сайте АФР https://phlebounion.ru/recommendations#popup=/recommendations/varikoznoye-rasshireniye-ven-nizhnikh-konechnostey-afr-3-2021-spravochnaya-versiya-15

С уважением,

Игорь Александрович Сучков д.м.н., профессор, Президент Ассоциации флебологов России, Проректор по научной работе и инновационному развитию Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

← Назад