Авторизация

Логин:
Пароль:
 Запомнить меня
Забыли пароль? войти
Главная → НКР → Резюме к Национальным клиническим рекомендациям

Резюме к Национальным клиническим рекомендациям

9 июля 2013
article354.jpg

Уважаемые коллеги!

   30 июня на Пленарном заседании 3-го Международного Конгресса по кардио-торакальной хирургии в Санкт-Петербурге прошло обсуждение проекта Национальных клинических рекомендаций по лечению спонтанного пневмоторакса.
   Мы представляем на сайте доклад рабочей группы и Резюме к Национальным клиническим рекомендациям, которое концентрирует в сжатом виде все основные положения, изложенные в клинических рекомендациях и будет помещено в заключении основного текста.
   В докладе рабочей группы были проанализированы основные доказательные научные работы и международные руководства, посвященные проблеме спонтанного пневмоторакса, большое внимание уделено методологии составления Национальных клинических рекомендаций. Далее были рассмотрены мнения экспертов, посвященные дискуссионным вопросам и дополнениям к клиническим рекомендациям; продемонстрированы сводные результаты анкетирования «рядовых хирургов» – их позиция по ключевым моментам хирургической тактики при спонтанном пневмотораксе.

   По материалам доклада рабочей группы и его обсуждения на Пленарном заседании решено принять Национальные клинические рекомендации в целом, рабочей группе доработать следующие вопросы:

1. Использовать классификацию Vandershuren, вместо предложенной в тексте классификации Antony, в связи с ее большей распространенностью.
2. Доработать вопрос об оптимальных точках дренирования плевральной полости.
3. Не использовать в тексте термин «краевая резекция», заменив его на «резекция буллезно-измененного участка легкого»
4. Привести в соответствие с «Порядком оказания медицинской помощи» терминологию срочности операций.
5. Включить в клинические рекомендации раздел «Особые случаи пневмоторакса» - катамениальный, пневмоторакс единственного легкого, пневмоторакс у пациентов, находящихся на ИВЛ и пневмоторакс у кандидатов на трансплантацию легкого.

Представляем Вашему вниманию указанные материалы и ждем Ваших комментариев, мнений и дополнений к Национальным клинически рекомендациям.

Автор: К.Г.Жестков
 
СКАЧАТЬ "Проект Клинических рекомендаций Стандарты Спонтанный пневмоторакс" В ФОРМАТЕ DOC

СКАЧАТЬ ПРЕЗЕНТАЦИЮ "Проект Клинических рекомендаций Стандарты Спонтанный пневмоторакс" В ФОРМАТЕ PPT

Комментарии (1)
Мальцев Александр Александрович # 27 июля 2013 в 23:55 +1

Уважаемые торакальные хирурги, возможно я не прав ввиду своего малого опыта и не знания "подводных камней", но в методологии специалиста-эксперта по фтизиатрии и торакальной хирургии МЗ РФ Петра Казимировича Яблонского (по простому главного торакального хирурга страны) написано, что клинические рекомендации должны содержать только научно обоснованные методы обследования и лечения (доказательная медицина). Так же об этом говорит уважаемые профессор Жестков Кирилл Геннадьевич "...Если во главу угла ставить уровень доказательности, то все научно-практические наработки отечественных хирургических школ можно выбрасывать сразу, так как ни одна из наших работ не превосходит 3-го уровня доказательности". Если об этом говорит главный торакальный хирург страны и уважаемый профессор, д.м.н., значит национальные рекомендации по лечению спонтанного пневмоторакса представленные на обсуждение, грубо говоря, созданы не правильно... Тогда почему Российские торакальные хирурги не могут совместно провести полноценное рандомизированое многоцентровое исследование, ведь в России наберется 5-8 центров, где регулярно выполняются торакоскопические оперативные вмешательства по поводу СП. Да есть разногласия, но неужели нельзя объединиться, пойти на взаимовыгодные уступки и определить оптимальный, во всех смыслах этого слова, план проведения исследования, а через 2 года или раньше подвести итог. И после этого создать настоящие национальные рекомендации. Только подумайте: "Первые Российские национальные рекомендации с уровнем доказательности" и возможностью представить их на обсуждение в высших мировых научных кругах. Наверное только так мы сможем поднять престиж торакальной хирургии России в собственных глазах и глазах признанных мировых мэтров. Как ни прискорбно говорить, но всемирно признанные, глубокоуважаемые торакальные хирурги России ушли. Возможно мое сообщение эмоционально, но грустно смотреть на профанацию...

← Назад