|
В разделе 3.1.4 Т – транспортная иммобилизация, травма головы, контроль температуры.
На странице 121 вордовский вариант и 119 пдф, выводы статьи (457) касаются всех отделов позвоночника, а не только шейного отдела, как представлено в тексте. Поэтому исключение повреждения шейного отдела позвоночника на основании отсутствия интоксикации и отсутствия перелома конечностей - выглядят странным. Выводы в обеих статьях (458 и 457) неодинаковы и каждый набор выводов не соответствует заключению: "По результатам исследования NEXUS были сформулированы 5 критериев, в случае отсутствия которых, диагноз повреждения шейного отдела позвоночника был маловероятен:..."
|
0 |
|
На странице 64 в ПДФ или 66 в вордовском варианте, в комментариях, вероятно, описка или неполное объяснение. "...среднее время на выполнение протокола рентгенографического исследования составляет около 9 мин, в то время как на выполнение КТ уходит в среднем 114 мин (186). При этом более тяжелые пострадавшие быстрее попадали в отделение КТ, и таким образом, были обследованы быстрее".
|
0 |
|
Дорогой Сергей Иванович! От имени Пензенского отделения РОХ, от большой когорты хирургов не только эндохирургического направления и от себя лично поздравляю с замечательной круглой датой! Вы всегда, не только выступлениями, даже своим доброжелательным, притягивающими видом вселяли в нас веру в эндохирургическую технологию, поощряли даже малейшие шаги в движении вперёд, что было особо ценно для хирургов периферии. Здоровья Вам, благополучия Вашим близким, успехов Вашим ученикам и меньше осложнений, что крадут наше спокойствие. До будущих плодотворных встреч.
|
0 |
|
Мы говорим о том, что курсы СМАРТ необходимы, как качественное и эффективное пособие, дающее необходимые навыки. И курсы СМАРТ - частная инициатива неравнодушных людей, которые вынуждены изыскивать самые разные и неожиданные источники финансирования. Поверьте, организация одного курса на животных стоит серьезных денег.
|
|
0 |
|
Курсов смарт бесплатных нет даже для военных, о чем мы говорим вообще.
|
0 |
|
Появятся ли средства на обещанные курсы в ВМА в этом 2023 году? Или их нет - не пришло время "запрягать коней"? Известно, что 120-140 врачей прошли обучение с апреля до июня 2022 гг. в ВМА.Это значит 1-2 гражданских врача-хирурга из региона. И теперь мы ждем обещанные 7 месяц (с июля) практические курсы, бесплатные. А желательно в один цикл - неделя! Три поездки в Санкт-Петербург платно (сейчас это 15+30+50 = 95 тыс.рублей).На страну это максимум 15 млн.рублей. На окопы уходят млр-ды - их то нашли!. Не каждый может себе позволить и по времени, и по деньгам, и по отношению к нам,особенно те кто в прифронтовых ЦРБ. Мы получили сертификаты - зачем? Кому они нужны? Прошу РОХ- Сделайте, пожалуйста, один обобщенный цикл СМАРТ, пусть платный, если Россия бедная. Врачи СССР все понимают.
|
0 |
|
Направлять высококвалифицированных хирургов в прифронтовых госпитали расточительно, но провести переподготовку фельдшеров на ВПХ и они под руководством опытного хирурга смогут проводить несложные типовые операции.
|
0 |
|
Если не будут созданы цивилизованные условия для работы: не только убрать "услугу", а и изменить отношение государства и власти к здравоохранению (финансирование, сми, судебные и силовые структуры), врачи, как и IT-специалисты будут уезжать из страны.А так наблюдая за жизнью в стране вдруг тихо появляется постановление Правительства № 2351 от 20.12.22 об возобновлении 4 мес.курсов профпеподготовки по специальностям: анестезиология-реаниматология, хирургия,травматология, ...без ординатуры. Что это значит? Врачей хирургических специальностей нет. Они исчезли. Додавили тех кто ушли, выдавили в частную медицину, остальных посадили за "преступления"... Сколько раз говорили об этих курсах, как лучшем что было в СССР. Нет, до момента пока не началась СВО. Осталось малое- обеспечить качество подготовки. А как теперь, если система дистанционная? Как, гарантировать качественную подготовку, если нет преподавателей в Вузах при зарплатах в 25-50 тыс., т.е. в 2 раза меньше чем врачей в практическом звене. Кто за это отвечает и ответит? Руководят менеджеры, не профессионалы. Это видно, невооруженным взглядом.
|
0 |
|
Считать, что замена понятия «медицинские услуги» на «помощь» улучшит отношение к медработникам и устранит риск уголовного преследования - это какая-то масштабная мистификация, новое - врачебное суеверие и наивность.
В таком случае не надо удивляться и предрассудкам пациентов о том, что врач всем должен и так как он давал «клятву Гиппократу» и т.п. В этом смысле врачи вполне заслуживают своих пациентов🤷🏼♂
|
0 |
|
... хорошо, конечно, что отменили.
Но это прямо анекдот про раввина и козу.
|
0 |
|
Термин медицинская помощь была и раньше при СССР, с приходом страховой медицины пришел и термин медицинская услуга. Давно пора вернуть термин медицинская помощь. а так же государственную медицину. А страховая медицина должна быть как дополнение для государственной медицине.
|
0 |
|
Глубокоуважаемый Сергей Иванович! С Юбилеем! Здоровья, благополучия и удачи по всем направлениям. С уважением, Коссович М.А.
|
|
+4 |
|
Да, Алексей, смелей продолжайте: и отдельная статья УК РФ и отдельная койка в камере....Медицинская помощь - категория обязательная, закрепленная в самой сути врачевания. Медицинская услуга, может применяться в ограниченном спектре медицинской деятельности в основном в частной медицине: дополнительные анализы, дополнительные обследования, дополниьтельные условия комфорта нахождения в клинике и т.д.
|
0 |
|
Помощь - категория добровольная и безвозмездная, а не обязательная. Субъект может помогать,исходя из внутреннего убеждения, прорыва, желания, а может пройти мимо и не помогать, исходя из равнодушия или антипатии. Пациенту с деструктивным аппендицитом хирург может помочь - выполнить операцию безвозмездно и за счёт благотворителя, а может помогать добрым словом и поглаживанием по руке безвозмездно. Услуга - категория обязательственная: имеется потребитель, имеется исполнитель услуги (работы) , имеется плательщик за услугу (работу) .
|
0 |
|
Потрясающий доктор и человек! Спас меня, в прямом смысле этого слова! Тяжелейшая утрата((( Слова тяжело подбирать когда уходит такой человек!!!
Светлая Вам память, Сергей Вячеславович!
Вы останетесь в сердцах тысяч человек!
Благодарю за жизнь которая дана Вашими руками!!!
|
0 |
|
Обслуживают в кафе, ресторанах, гостинице, такси, магазинах и т.д. А мы лечим!!!!
|
0 |
|
Трехуровневая подготовка хирургов в СССР: субординатура, интернатура, работа по распределению (условия не тепличные, а боевые) с библиотеками и наставниками- зав.хирургическими отделениями и в заключении ординатура, обеспечивала мотивацию и стимулирование учебы, "быстрое" освоение специальности - хирургия...Ординаторы приходящие на учебу со студенческой скамьи не знают что и как осваивать и что им нужно. Именно поэтому они проходят по две или три ОРДИНАТУРЫ! Времени на раскачку нет! В статье правильное упомянута - ИНТЕРНАТУРА. Читаем:" Как только решение об отмене интернатуры вступило в силу, Российское общество хирургов и другие объединения врачей начали требовать восстановления данной ступени медицинского образования. Однако нас не хотят слышать. Наши предложения увеличить время обучения в ординатуре также получают отказ". Коллеги, кто против СУБОРДИНАТУРЫ И ИНТЕРНАТУРЫ в России? Или мы боимся вернуться в СССР. Кому стыдно, за вершину русской цивилизации (Карен Шахназаров) Интересно, сколько лимитировано ординатур Министерством? ... Всецело поддерживаю необходимость обеспечить финансирование курсов СМАРТ.
|
+1 |
|
Присоединяюсь, статья хороша по теме и сущности.
В онкологии по сути те же проблемы...
|
0 |
|
|
Коллеги, чтобы не быть голословным, с разрешения генерального секретаря РОХ, приведу несколько выдержек из еще неопубликованного, но уже озвученного проекта Резолюции XIV Съезда РОХ.
По вопросам ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ - Вернуть военные кафедры в медицинские ВУЗы.
Ходатайствовать перед МЗ РФ рекомендовать медицинским ВУЗам и медицинским факультетам включить в учебные планы специальностей «Лечебное дело» и «Педиатрия» учебные дисциплины «Военно-полевая хирургия» и «Военно-полевая терапия» на старших курсах обучения.
Рекомендовать МЗ РФ включить в обучение гражданских хирургов и обеспечить финансирование их обучения на разработанных специалистами ВМА им. С.М. Кирова и утвержденных РОХ курсах подготовки по вопросам хирургии повреждений и военно-полевой хирургии СМАРТ («Современные Методы и Алгоритмы лечения Ранений и Травм»).
Внести предложение в МЗ и МО РФ о подготовке врачей-резервистов. При чрезвычайных ситуациях, локальных военных и иных конфликтах врачи должны знать вопросы военной терапии, токсикологии, эпидемиологии и общевойсковой подготовки.
Ввиду участившихся случаев непрофильной мобилизации врачей хирургических специальностей, просить Государственную Думу обратиться в МО РФ с просьбой организовать работу по недопущению таких ситуаций и урегулированию правовых коллизий и – в случае мобилизации – направлять врачей на должности по своему медицинскому профилю (в соответствии с аккредитацией или ранее полученным сертификатом).
Рекомендовать ВАК РФ открыть научные специальности «Военно-полевая хирургия» и «Военно-полевая терапия».
По вопросам ОБРАЗОВАНИЯ - Рекомендовать прохождение первоначальной ординатуры по общей хирургии всем врачам хирургических специальностей.
Увеличить сроки подготовки врачей хирургических специальностей в ординатуре (с последующим присвоением военно-учетной специальности).
Очень надеюсь, что на этот раз получиться достучаться до небес...
|
|
+2 |
|
Спасти может система СССР: субординатура, интернатура, работа в ЦРБ и только потом ординатура! Все остальное не для нас - мы обороняющаяся от Запада страна. Зачем нам надо было брать их систему подготовки? Все сделано специально, предателями.
|
0 |
