|
В цитируемом документе “Федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования «уровень высшего образования, подготовка кадров высшей квалификации по специальности 31.08.67 «хирургия», утвержденный приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 26 августа 2014 г. N 1110, особо подчеркнуто, что не предусматривает в базовой (обязательной) части обучения ординаторов изучения и получения практических навыков по эндоскопической хирургии (эндовидеохирургии, лапароскопической хирургии, эндовидеохирургическим технологиям и т.д.). Этого в данном документе нет. И быть не может, т.к. Минздравом России издан Приказ «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура)» от 05 декабря 2011 г № 1475н , в котором впервые в образовательные программы введен обучающий симуляционный курс (где основной упор делается на освоение эндохирургических практических навыков) объемом 108 часов именно в ординатуре. Цитируем дальше: «Подобное обучение может быть включено в вариативную часть обучения в ординатуре, которая формируется в соответствие со стандартом различными образовательными учреждениями на своё усмотрение – соблюдаются только часы обучения. Программы подготовки кадров в ординатуре разрабатываются образовательными учреждениями самостоятельно, то есть стандартизация обучения отсутствует, так как вариативная часть программ может быть посвящена любым вопросам хирургии (актуальные вопросы флебологии, колопроктологии и т.д.). Из приведенного выше Приказа Минздрава однозначно следует, что обучение эндохирургическим навыкам - это не вариативная часть программы, а часть ФГОС и она подлежит обязательному исполнению, а не на чье то усмотрение. Таким образом, обучение эндохирургическим технологиям - является обязательными при обучении в ординатуре. Более того, в структуру первичной специализированной аккредитации введены несколько обязательных станции по освоению практических навыков, полученных в ординатуре (формирование интракорпорального лапароскопического шва и техника выполнения основных этапов лапароскопической холецистэктомии), что не возможно без освоения этих навыков в процессе обучения в ординатуре. Цитируем дальше: «Соответственно с вышеизложенным, право на выполнение лапароскопических (это один из терминов) операций выпускник ординатуры не имеет». Заявляем ответственно, что на территории РФ нет таких нормативных документов и никогда не было! Цитируем дальше: «Подобное право специалист приобретает после дополнительного обучения (повышение квалификации - ПК) в системе дополнительного профессионального образования. Применительно к рассматриваемой ситуации – после обучения на базовом цикле ПК в объеме 144 часов». Еще раз утверждаем, что ни в одном, из имеющихся на сегодняшний день официальных нормативных документов в Российской Федерации, нет указаний на обязательность прохождения ПК в объеме 144 часа для получения разрешения к выполнению эндохирургических технологий. Они являются лишь одном из вариантов , применяющихся хирургических доступов для выполнения общепринятых оперативных вмешательств. Цитируем дальше: "Обучение по принципу "учитель-ученик" ("из рук в руки") юридической силы не имеет и никем серьезно рассматриваться не будет». Появившиеся в последние годы публикации как у нас в стране, так и за рубежом (в большем числе), в которых рассматриваются возможность использования различных форм образования хирургов, убедительно показывают, что наставничество в хирургии, является одним из ведущих компонентов НМО. Доступно по ссылке: http://www.chelsma.ru/files/misc/zhurnal_2018-2-1.pdf .
Таким образом, Комиссия РОХ по образованию и аккредитации считает, что выпускник ординатуры несомненно имеет право оперировать эндоскопическим доступом, но при этом дополнительное совершенствование приветствуется, и данный комментарий основывается на однозначно трактуемых положениях нормативных документов, официально существующих в РФ. Вице-Президент РОХ профессор Совцов С.А.
| 
